Причины появления, симптомы и методы лечения панических атак

Паническая атака — это острое проявление тревожно-фобического расстройства — одного из наиболее распространенных пограничных психических патологий. При этом спровоцировать приступ могут совершенно незначительные для других людей факторы, даже банальная поездка на метро или в лифте. Естественно, человек с подобным нарушением психики не может полноценно работать, учиться, при этом постоянное чувство тревожности, страха только усугубляет течение заболевания. Специалисты клиники «Зависимость 24» предлагают современные и эффективные методики комплексного лечения панических атак. В первую очередь, это психотерапия, которую дополняют приемом медикаментов и физиопроцедурами.

Причины развития панических атак

Несмотря на множество проведенных в этом направлении клинических исследований, специалисты не пришли к единому мнению относительно этиологии панических атак. Практически не подлежит сомнению генетическая предрасположенность, так как в 20–25% случаев от подобного расстройства страдают ближайшие родственники пациентов. Это объясняют наследственными особенностями выработки основных нейромедиаторов (в частности, катехоламинов), функционирования определенных рецепторов центральной нервной системы.

Но зачастую панические атаки являются следствием пережитого сильнейшего стресса, физического насилия. Кроме того, большое значение играют и личностные особенности конкретного пациента. В соответствии с психодинамическими и поведенческими теориями, развитие панических атак связано с особенностями воспитания в детском возрасте, взаимоотношениями в семье, социальным окружением.

Если человек с раннего детства привык к тотальному контролю, гиперопеке, наказаниям даже за незначительные проступки, естественно, во взрослом возрасте он не сможет адекватно с психологической точки зрения реагировать на стрессовые ситуации.

Для людей с ипохондрическим складом характера, которые прислушиваются к малейшим изменениям в организме, вполне типичные для сильных нервных переживаний соматические признаки (тахикардия, одышка) воспринимаются как предвестник надвигающегося сердечного приступа, инсульта и т.д. Это, в свою очередь, и приводит к панической атаке.

Основные клинические симптомы и разновидности

Паническая атака обычно развивается очень быстро, буквально в считаные минуты. Для нее характерны следующие признаки:

  • учащенное сердцебиение, нередко его описывают, как «сердце выскакивает из груди»;
  • тяжесть, сдавленность в груди с ощущением удушья, нехватки кислородода, невозможности вдохнуть;
  • сильная потливость;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • боль в грудной клетке;
  • деперсонализация и дереализация: человек видит себя и окружающих «со стороны», издалека;
  • онемение, покалывание конечностей;
  • прилив жара к груди, шее, лицу, который может резко сменяться сильным ознобом с выраженной дрожью тела или даже судорогами.

Подобные симптомы вызывают у пациента сильнейший страх. Он пребывает в уверенности, что ему нужно как можно быстрее начать лечение, вызвать «скорую» или он может сойти с ума, умереть от инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и т.д. При этом далеко не всегда могут наблюдаться все перечисленные симптомы: клиническая картина панической атаки сугубо индивидуальна.

В большинстве случаев приступ длится 10–20 минут, крайне редко его продолжительность составляет несколько часов.

Формы панических атак

  1. Атрибутивные. Возникают в определенных ситуациях, каким-либо образом связанных с внутренними страхами пациента. Чаще всего обострение расстройства провоцирует нахождение в плотной толпе, в транспорте (особенно, в метро), на высоте, в замкнутом пространстве.
  2. Спонтанные. Возникают внезапно, без каких-либо видимых причин. Считают, что в качестве провоцирующего фактора могут выступать ассоциативные связи запахов, звуков со стрессовыми для больного ситуациями.

На основании клинической симптоматики приступы классифицируют на:

  • субсиндромальные, которые протекают без ярко выраженного страха смерти и потери контроля;
  • развернутые, для которых характерно сочетание острых психопатологических и соматических проявлений.

Особенности диагностики недуга в центре «Зависимость 24»

Перед определением тактики лечения докторам нашей клиники необходимо дифференцировать панические атаки от других психических расстройств (посттравматического, генерализованного тревожного, депрессивных, фобических и т.д.) и органических патологий.

Основными диагностическими критериями недуга являются:

  • страх и стремление всеми силами избежать пугающих человека ситуаций;
  • наличие вегетативной симптоматики, не связанной с уже существующими хроническими заболеваниями и препаратами, назначенными для их лечения;
  • осознание больным неадекватности и нерациональности своего страха;
  • отсутствие органических поражений центральной нервной системы.

Более продолжительного лечения и последующей реабилитации требуют регулярно повторяющиеся приступы. В подобном случае ставят диагноз панического расстройства. Для него характерно практически постоянное ощущение тревожности, страха, к которым впоследствии «присоединяются» связанные с ними фобии.

Принципы лечения панических атак

«Золотым стандартом» терапии считаются антидепрессанты, причем из огромного множества представленных на фармацевтическом рынке препаратов отдают предпочтение селективным ингибиторам обратного захвата серотонина СИОЗС (флуоксетину, пароксетину и т.д.). От других антидепрессантов они отличаются более выраженным противотревожным эффектом, что обуславливает хороший результат при лечении депрессии и панических атак. Кроме того, их несомненным преимуществам является короткий перечень противопоказаний и низкий риск осложнений даже при превышении рекомендованной терапевтической дозировки.

При выраженных психических симптомах лечение дополняют бензодиазепинами — препаратами с седативным и анксиолитическим эффектом. Также при панических атаках назначают лекарства для устранения сопутствующих кардиологических и дыхательных расстройств (антигипертензивные, противоаритмические средства).

Лечение в обязательном порядке включает когнитивную психотерапию, направленную на уменьшение страха как перед определенными обстоятельствами, так и перед соматическими проявлениями тревожности.

Лечение панических атак в медицинском центре «Зависимость 24» — это гарантия индивидуального подхода, анонимности, применения современных методик терапии. При необходимости возможен выезд врача в пределах Москвы и области. Звоните нам по круглосуточному телефону 8(495)182-66-66.

{/literal}